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带状疱疹神经治疗

带状疱疹 不是皮肤病,而是神经病

来源 : De Cassai 等,Biology (MDPI) 2023;12:1073 · CC BY 4.0

潜伏于神经节内的疱疹病毒重新激活,引发神经节的严重炎症。
发病初期,在相应皮节出现皮疹之前,诊断可能较为困难。
最重要的是尽可能减轻神经损伤的早期治疗。

带状疱疹 早期治疗十分重要

若伴随的疼痛剧烈或皮疹极为严重,意味着并发的神经损伤较重,转为带状疱疹后神经痛的可能性较大。
此类情况可在发病早期追加药物治疗与神经治疗,最大限度地阻止其发展为带状疱疹后神经痛。
若错过治疗时机 50多岁患者中50%、80多岁患者中80%会进展为带状疱疹后神经痛从而可能饱受剧烈疼痛之苦。

进展为带状疱疹后神经痛的可能性较高 高危人群

  • 高龄

    50岁以上或更年长的患者

  • 严重的早期疼痛

    发病初期的剧烈疼痛

  • 慢性疾病

    患有长期慢性疾病者(糖尿病、肝病、肾病)

  • 自身免疫性疾病

    患有类风湿等自身免疫性疾病者

  • 脑神经受累

    累及脑神经(眼、耳、面部)的带状疱疹

急性期带状疱疹的 治疗方法

来源 : Medicina (MDPI) 2024;60:453 · CC BY 4.0

急性期需同时进行以下三项。其顺序即为优先次序。

  1. STEP 01

    尽快给予抗病毒药物

    无论是口服药还是注射剂,发病后尽早给药为宜。

  2. STEP 02

    神经治疗

    其目的是向发生炎症并受损的脊神经节直接注射,以减轻炎症强度并抑制神经的过度兴奋。

  3. STEP 03

    适度控制疼痛强度

    长期承受剧烈疼痛本身就不利于神经功能的良好恢复。通过专科医师合理用药与辅助疗法实现充分的疼痛控制,可减轻神经损伤的程度。

※ 本内容为帮助理解而提供的一般医学信息,是否治疗及具体方法须经专科医师诊察后,根据患者具体情况决定。

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